El laboratorio de urgencias del Hospital Centenario es el único del departamento y trabaja las 24 horas del día, los 365 días del año. Lo integran siete bioquímicos y bioquímicas y seis técnicos y técnicas en laboratorio. Cómo fueron sus inicios, cuánto ha modificado su labor diaria desde el año pasado y cuál es el papel fundamental que desarrollan en la pandemia.
A fines de la década del 80 el Laboratorio Central, del cual depende el
actual Laboratorio de Urgencias, trabajaba solamente de mañana y el resto del
día se realizaban guardias pasivas. Es así que “todos los bioquímicos
compartían esas guardias y en caso de urgencias se acercaban al Hospital o bien
se les enviaban las muestras a sus laboratorios particulares”, contó la
Bioquímica María Celeste Díaz.
Agregó que “en aquellos años y tras el transcurso del tiempo se vio la necesidad de implementar una
terapia intensiva dado el crecimiento que estaba teniendo el Hospital, y con el trabajo de durante las 24 hs con
pacientes internados y en situación crítica, era necesario que haya un
laboratorio que asista permanentemente”.
“Así se conformó en 1996 la terapia intensiva y un laboratorio de guardia,
como se llamó en ese momento y algunos de los que estábamos en laboratorio
central cumpliendo funciones de planta
pasamos al de guardia”, especificó.
Asimismo, destacó la complejidad existente, ya que los equipos con los que
se trabajaba en ese momento eran usados y eso traía continuos inconvenientes,
además de los insumos que se debían importar. “Pero además nosotros tampoco
estábamos preparados cien por ciento para manejar esas cuestiones, por lo que
realizamos un curso intensivo de la SATI para laboratorios de urgencia haciendo
un esfuerzo descomunal, trabajando y viajando a formarnos a Buenos Aires”,
contó.
Así fue que el personal de laboratorio de guardia se especializó y trabaja con profesionales altamente
capacitados y comprometidos con su labor diaria.
El laboratorio actual
Bajo la dirección del Dr. Ghiglione Bocalandro, se realizó una
redistribución de servicios y de sus lugares, y el Laboratorio de Guardia salió
del espacio físico del Laboratorio Central y se trasladó a donde se encuentra
actualmente.
“En este camino se han renovado equipos y ha crecido decididamente la
demanda del laboratorio de guardia, siendo el único laboratorio público que
trabaja las 24 hs y atiende a todo el departamento Gualeguaychú, recibiendo
urgencias de todas las localidades adyacentes”, precisó Díaz.
Y añadió que: “Así como creció la ciudad creció la demanda ya que las patologías
se han multiplicado pero también lo ha hecho la oferta de análisis que se
hacen. En principio se hacían análisis clínicos básicos y de urgencias para
colaborar en el diagnóstico de una patología o la intervención en diversas
situaciones”.
También explicó que desde un primer momento se realizó el análisis Estado
Ácido Base, que sirve para conocer la saturación en sangre, viéndose con
el tiempo que este mismo daba las
certezas en los valores que se entregaban de una muestra arterial. “Este
análisis se transformó en la estrella en la UTI COVID para conocer la
saturación de oxígeno en pacientes críticos”, remarcó.
“Y en el último tiempo incorporamos otros análisis de alta complejidad, por
sus costos que requieren una aparatología especial como fue la troponina para
situaciones de infarto o cuando hay posible código rojo, procalcitonina,
ferritina y dimero D, que fue
incorporado el año pasado”, relató.
Actualmente, en el laboratorio de urgencias trabajan los bioquímicos Juan
José Razetto, María Belén Salvucci, María Celeste Díaz, Orlando Piaggio, María
José Dellachiesa, Jorge Giunti y Sebastián Piñeyro.
Su preponderante rol en pandemia
Con la llegada del 2020 y el COVID-19, la Bioquímica Díaz destacó que
tuvieron que especializarse y formarse para estar a la altura de las
circunstancias que se les requerían. “Cambio mucho nuestra forma de trabajar,
desde los protocolos que tuvimos que aprender y poner en funcionamiento, hasta
el distanciamiento y la higiene, que es
permanente acá en el laboratorio”, recalcó.
Asimismo, agregó que también tuvieron que encargarse el año pasado del
arreglo y mantenimiento de los equipos automatizados, ya que el servicio técnico no podía viajar y eso les requirió
hacerse cargo de cambiar lo necesario en bioingieniería para poder seguir
utilizándolos.
“Además nos acompaña un grupo de técnicos que son de primera y han crecido
junto a nosotros. Son los que mantienen toda la infraestructura respecto a que
tengamos todos los insumos para trabajar
y que esté siempre a disposición”, agregó.
En este contexto, el Laboratorio de Urgencias se vio en la necesidad de
incorporar un profesional más para la asistencia en las salas de aislamiento y
en la nueva UTI COVID ya que un solo bioquímico no daba abasto para atender las
demandas de las 24 hs.
Así fue que se incorporó el Bioquímico Iván Pérez Duarte a trabajar
exclusivamente en la extracción de sangre y posterior procesamiento de los
pacientes COVID. “El primer mes hubo que buscar una metodología adecuada entre
paciente y paciente para disminuir los tiempos de extracción ya que las
determinaciones que los médicos las necesitan lo más rápido posible, por
ejemplo la de estado ácido base tiene un tiempo específico para ser procesada,
y es una de las más importantes”, explicó Pérez Duarte.
“Actualmente los médicos tienen esos resultados subidos al sistema en menos
de una hora, con lo cual pueden rápidamente desarrollan conjuntamente con todo
el equipo la terapéutica de esos pacientes que se encuentran en estado moderado
o crítico”, detalló.
Por último, destacó que el rol del bioquímico no solo se limita al
diagnóstico de que si una persona está cursando o curso una patología por
COVID, sino también en lo que respecta al
seguimiento de estas personas internadas en estado crítico y el trabajo
del laboratorio en la precisión y rapidez de los resultados que se brindan al
equipo médico para estabilizar al paciente y su pronta recuperación.
Al servicio de la comunidad
El Bioquímico Orlando Piaggio hace 29 años que trabaja en el Hospital y
destacó en referencia al contexto actual
que: “estamos al nivel de cualquier hospital o clínica de Buenos Aires y los
médicos terapistas cuentan con los parámetros necesarios para su trabajo, por
eso para nosotros es un orgullo realizar este trabajo”.
Detalló que en el Laboratorio de Urgencias también se atiende a la terapia
intensiva polivalente, terapia de
neonatología, pediatría, maternidad, oncología y todas las salas comunes que se
encuentran en el Bicentenario.
“Es un trabajo que no se ve, pero estamos las 24 hs. y la ciudad puede
dormir tranquila que si le pasa algo que en la parte publica va a esta
atendida”, aseguró, y consideró que “es una labor que la hacemos a gusto,
sabemos que estamos sirviendo a la comunidad”.
En este sentido, el Laboratorio de Urgencias destaca el trabajo de todos
sus profesionales y agradece además al personal del resto de las salas del
Hospital, que en repetidas ocasiones colaboran en el funcionamiento del mismo
todas las especialidades.
Y concluyen en un pedido de solidaridad a toda la comunidad: “Acá
estamos trabajando con el barbijo las 24
hs, y duele muchísimo que la gente no
los utilice por un tiempo mucho menor, y no se lo ponga para contribuir con la
prevención. Es un llamado a seguir
cuidándonos entre todos”.